आखिरी अपडेट: 14-Nov-2026
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डॉ. स्वाति शाह
MS, DrNB (Surgical Oncology)
यूरोलॉजी कैंसर सर्जन · 18 साल का अनुभव
वृषण कैंसर में ऑपरेशन की योजना बनाती हैं। अहमदाबाद में गोटा के क्लिनिक में और गांधीनगर में भाट के अपोलो अस्पताल में मिलती हैं।
संक्षेप में
RPLND वह ऑपरेशन है जिसमें पेट के पीछे की लिम्फ ग्रंथियां निकाली जाती हैं, जहां वृषण का कैंसर पहले फैलता है। ज़्यादातर पुरुषों को इसकी ज़रूरत नहीं पड़ती।
इसकी सलाह तब होती है जब कैंसर इन ग्रंथियों तक पहुंचा हो, या कीमोथेरेपी के बाद गांठ बची रह जाए। योजना ब्लड मार्कर और स्कैन से तय होती है।
तंत्रिकाएं बचाने वाली तकनीक से वीर्य निकलने की तंत्रिकाएं सुरक्षित रखी जाती हैं, इसलिए ज़्यादातर पुरुष स्वाभाविक रूप से पिता बन सकते हैं।
हमारे मुख्य पेज अहमदाबाद में वृषण कैंसर का इलाज पर पूरी योजना समझाई गई है। यह लेख लिम्फ ग्रंथि के ऑपरेशन RPLND को सीधी भाषा में बताता है।
RPLND का पूरा नाम है रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड डिसेक्शन। रेट्रोपेरिटोनियम आंतों के पीछे, रीढ़ के पास की जगह है।
वृषण का कैंसर लिम्फ की नलियों से होकर वहां की बड़ी रक्त वाहिकाओं के पास की कुछ ग्रंथियों में पहुंचता है। कैंसर कोशिकाएं पहले इन्हीं ग्रंथियों में अटकती हैं। RPLND में इस समूह को योजना बनाकर सावधानी से निकाला जाता है।
RPLND की सलाह कुछ तय स्थितियों में ही दी जाती है। वृषण निकालने के बाद अवस्था, ब्लड मार्कर और स्कैन से सही स्थिति पता चलती है।
| स्थिति | सर्जन क्या देखते हैं | RPLND की भूमिका |
|---|---|---|
| पीछे की ग्रंथियों में थोड़ा फैलाव, मार्कर सामान्य | सीटी स्कैन और ब्लड मार्कर | कीमोथेरेपी के साथ एक विकल्प |
| कीमोथेरेपी के बाद गांठ बची है | स्कैन में आकार और घटते मार्कर | गांठ निकलती है और जाँच से पता चलता है कि उसमें क्या है |
| शुरुआती अवस्था, कैंसर वृषण तक सीमित | ऊतक की रिपोर्ट और जोखिम के लक्षण | आम तौर पर नज़र रखना ही काफ़ी होता है |
| कैंसर सिर्फ़ पीछे की ग्रंथियों में लौटा | उस समय का स्कैन और मार्कर | चुने हुए पुरुषों में किया जा सकता है |
हमारा लेख वृषण कैंसर की अवस्था और जोखिम समूह कैसे तय होते हैं बताता है कि स्कैन और मार्कर के नतीजे कैसे जोड़े जाते हैं।
कीमोथेरेपी के बाद बची गांठ में मृत ऊतक, निशान, टेराटोमा नाम की परिपक्व बढ़त, या जीवित कैंसर हो सकता है। यह सिर्फ़ लैब बता सकती है।
स्कैन इन्हें अलग नहीं कर पाता। टेराटोमा पर कीमोथेरेपी असर नहीं करती और वह बढ़ता रह सकता है, इसलिए उसे निकाला जाता है। जीवित कैंसर मिले तो आगे इलाज चाहिए। गांठ निकालने से पक्का जवाब मिलता है और वह जगह साफ़ हो जाती है।
सर्जन बड़ी रक्त वाहिकाओं के आसपास के तय हिस्से से ग्रंथियां निकालते हैं, और जहां सुरक्षित हो वहां वीर्य निकलने की तंत्रिकाएं बचाते हैं।
वीर्य निकलवाने वाली तंत्रिकाएं इसी जगह से गुज़रती हैं। ये क्षतिग्रस्त हों तो वीर्य उल्टा मूत्राशय में जा सकता है। तंत्रिकाएं बचाने वाली तकनीक इसी से बचाने के लिए है।
तंत्रिकाएं बच जाएं तो कई पुरुषों में वीर्य सामान्य रूप से निकलता रहता है। कैंसर की वजह से तंत्रिकाएं न बच सकें तो सर्जन ऑपरेशन से पहले बता देते हैं। कीमोथेरेपी और ऑपरेशन, दोनों बच्चे पैदा करने की क्षमता घटा सकते हैं। इसलिए जो पुरुष संतान चाहते हैं, वे इलाज शुरू होने से पहले वीर्य जमा करवाने की बात करें। हमारा लेख वृषण कैंसर की ख़ास स्थितियां इस पर और बातें बताता है।
ज़्यादातर पुरुष कुछ दिन अस्पताल में रहते हैं। हल्का चलना जल्दी शुरू होता है और रोज़ के काम कुछ हफ़्तों में लौटते हैं।
हमारा लेख वृषण कैंसर के इलाज के बाद जाँच का समय-तालिका बताता है कि हर मुलाक़ात में क्या देखा जाता है।
पूछिए कि आपके लिए RPLND की सलाह क्यों है, तंत्रिकाएं बच सकती हैं या नहीं, और रिपोर्ट से क्या बदलेगा।
नहीं। ज़्यादातर को नहीं चाहिए। यह तभी होता है जब अवस्था, मार्कर या कीमोथेरेपी के बाद बची गांठ इसे सही कदम बनाएं।
हां, यह बड़ी रक्त वाहिकाओं के पास होने वाला बड़ा ऑपरेशन है। इसकी योजना सावधानी से बनती है और कैंसर सर्जरी में अनुभवी सर्जन इसे करते हैं।
अक्सर हां, जब तंत्रिकाएं बच जाएं। इलाज से पहले वीर्य जमा करवाना एक अतिरिक्त सहारा है।
चुने हुए पुरुषों में हो सकता है। गांठ बड़ी हो या बड़ी रक्त वाहिकाओं के पास हो तो खुला ऑपरेशन चुना जाता है।
रिपोर्ट के अनुसार कीमोथेरेपी या करीबी निगरानी की सलाह दी जा सकती है। योजना आपको आमने-सामने समझाई जाती है।
हां। डॉ. स्वाति शाह गोटा के क्लिनिक में मरीज़ों को देखती हैं और गांधीनगर में भाट के अपोलो अस्पताल में ऑपरेशन की योजना बनाती हैं।
परामर्श अहमदाबाद में गोटा के क्लिनिक में होता है। ऑपरेशन गांधीनगर में भाट के अपोलो अस्पताल में होता है।
मुख्य जानकारी पर वापस: अहमदाबाद में वृषण कैंसर का इलाज।
वृषण (टेस्टिस) के कैंसर में लिम्फ नोड निकालने के ऑपरेशन की सलाह मिली है? यूरोलॉजी कैंसर सर्जन डॉ. स्वाति शाह आपके स्कैन और ब्लड मार्कर की जाँच देखकर सीधी भाषा में समझा सकती हैं कि RPLND ज़रूरी है या नहीं। सारी रिपोर्ट और स्कैन साथ लाइए। अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें WhatsApp पर बुक करें 'WhatsApp पर बुक करें' दबाने पर आपके फ़ोन में WhatsApp ऐप खुलने की संभावना है।
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