अंतिम अपडेट: 16-Oct-2026
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Dr Swati Shah
MS, DrNB (Surgical Oncology)
Kidney Cancer Surgeon
Apollo Hospital, भाट, गांधीनगर · Gota OPD, अहमदाबाद · 18 साल का अनुभव
★★★★★ 4.99, 85 Google reviews (Gota clinic) · 5.0, 28 (Apollo, Bhat)
संक्षेप में
ज़्यादातर kidney cancer में इलाज एक तय रास्ते पर चलता है। एक ही किडनी, दोनों ओर गांठ, कमज़ोर किडनी, वंशानुगत कारण या फैलाव उस रास्ते को बदल सकते हैं।
हर ख़ास स्थिति में मक़सद एक ही है: कैंसर जितनी इजाज़त दे, उतनी स्वस्थ किडनी बचाना। खोया हुआ किडनी का काम वापस नहीं आता।
ऐसे मरीज़ों पर तारीख़ तय होने से पहले विशेषज्ञों की बैठक में बात होती है। किडनी, दिल, खून की नलियों और जीन के विशेषज्ञ भी राय दे सकते हैं।
यह पन्ना एक बड़ी गाइड का हिस्सा है. Kidney cancer का इलाज कैसे होता है, kidney कब बचाई जा सकती है और ऑपरेशन कैसे तय होता है, इसके लिए हमारी kidney cancer ऑपरेशन गाइड (अंग्रेज़ी में) देखें.
ज़्यादातर लोगों में इलाज गांठ के आकार और stage के हिसाब से चलता है। कुछ लोगों को अलग रास्ता चाहिए। नीचे दी गई हर स्थिति पर इलाज से पहले विशेषज्ञों की बैठक में बात होती है।
| स्थिति | क्या बदलता है |
|---|---|
| काम करती एक ही किडनी। | किडनी का हिस्सा बचाना पहला काम। सिर्फ़ गांठ निकालना, या कुछ में ablation। |
| दोनों किडनी में गांठ, या एक किडनी में कई गांठें। | हर गांठ की अलग योजना। वंशानुगत कारण खोजा जाता है। |
| पहले से कम काम करती किडनी। | ऑपरेशन से पहले किडनी के physician जुड़ते हैं। हिस्सा बचाना ख़ास तौर पर पसंद। |
| परिवार में किडनी का कैंसर। | जीन की सलाह और जाँच। रिश्तेदारों की भी जाँच हो सकती है। |
| छोटी गांठ वाले बुज़ुर्ग या बीमार व्यक्ति। | ऑपरेशन की जगह scan से निगरानी, या ablation। |
| शरीर की बड़ी शिरा में ऊपर तक गया गांठ का थक्का। | दिल और खून की नलियों के सर्जन के साथ मिलकर योजना। |
| निदान के समय या बरसों बाद फैलाव। | दवा मुख्य इलाज। चुने हुए लोगों में ऑपरेशन मददगार। |
जब एक ही किडनी हो, तो उसका हर हिस्सा क़ीमती है। इसलिए जहाँ सुरक्षित हो, वहाँ सिर्फ़ गांठ निकालकर बाक़ी किडनी रखी जाती है। इसे partial nephrectomy कहते हैं।
अगर ऑपरेशन से किडनी का काम बहुत घटता हो, तो ablation एक विकल्प है। इसमें सुई से गर्मी या ठंडक देकर गांठ नष्ट की जाती है। पहले अलग दिन biopsy होती है। दूसरा रास्ता हो तो 3 से 4 cm से बड़ी गांठ, या किडनी की जड़ के पास की गांठ में ablation से बचा जाता है।
दोनों किडनी में गांठ हो, या एक किडनी में कई गांठें हों, तो हर एक की योजना बनानी पड़ती है। तब वंशानुगत कारण का सवाल भी उठता है।
एक ही किडनी हो तो ऑपरेशन के आसपास सूजन घटाने वाली आम दर्द की गोलियों से बचा जाता है। ये अक्सर किडनी की रिपोर्ट बिना वजह बिगाड़ती हैं।
एक ही किडनी के ऑपरेशन के बाद पेशाब बहुत कम आए या बिल्कुल न आए, तो यह आपात स्थिति है। Creatinine अचानक बढ़े, तब भी यही बात है। तब तुरंत Doppler और CT होते हैं, क्योंकि किडनी की खून की नलियाँ बंद हो सकती हैं।
एक creatinine रिपोर्ट किडनी की पूरी जाँच नहीं है। योजना से पहले creatinine, eGFR और पेशाब में protein मापे जाते हैं। जहाँ किडनी का हिस्सा खोने का असली सवाल हो, वहाँ split-function scan बताता है कि हर किडनी कितना काम करती है।
अगर किडनी का काम पहले से कम है, तो ऑपरेशन से पहले किडनी के physician आपको देखते हैं। तब किडनी का हिस्सा बचाना ख़ास तौर पर पसंद किया जाता है।
पूरी किडनी निकालने से किडनी की आरक्षित ताक़त हमेशा के लिए घटती है। बची हुई किडनी की जाँच और हिफ़ाज़त पूरी ज़िंदगी करनी होती है।
कुछ kidney cancer परिवार में चलने वाले जीन के बदलाव से होते हैं। डॉक्टर इन्हें VHL, HLRCC, BHD, वंशानुगत papillary kidney cancer और SDH-deficient kidney cancer के नाम से जानते हैं। इनकी पहचान होने पर आपकी और आपके रिश्तेदारों की योजना बदलती है।
| संकेत | यह क्यों अहम है |
|---|---|
| 46 साल की उम्र से पहले kidney cancer। | कम उम्र वंशानुगत कारण की ओर इशारा करती है। |
| दोनों किडनी में गांठ, या एक किडनी में कई गांठें। | वंशानुगत प्रकारों में अक्सर एक से ज़्यादा गांठ होती है। |
| माता, पिता, भाई, बहन या संतान को kidney cancer। | नज़दीकी रिश्तेदारों में वही जीन बदलाव हो सकता है। |
| किसी जाने-माने syndrome के दूसरे लक्षण। | कुछ syndrome दूसरे अंगों पर भी असर करते हैं। |
जब वंशानुगत कारण से कई गांठें बनती हों, तब बरसों तक किडनी बचाए रखना मुख्य लक्ष्य बनता है। इसके लिए ablation भी एक विकल्प है।
4 cm या उससे छोटी गांठ में, कमज़ोर या गंभीर बीमार व्यक्ति के लिए ऑपरेशन अकेला जवाब नहीं है। ऐसे व्यक्ति को ऑपरेशन के लिए तय करने से पहले biopsy मदद कर सकती है।
Kidney cancer किडनी की शिरा में गांठ के थक्के की तरह बढ़ सकता है। यह शरीर की बड़ी शिरा, IVC, में ऊपर तक जा सकता है। ऑपरेशन से पहले MRI या CT पर थक्का कहाँ तक है, यह मापा जाता है।
थक्का जिगर के पीछे या दिल तक पहुँचे, तो दिल और खून की नलियों के सर्जन योजना में जुड़ते हैं। बहते खून को दोबारा इस्तेमाल करने की व्यवस्था और heart-lung machine पहले से तैयार रखी जाती है। यह ऑपरेशन कभी अचानक नहीं होता। जाने हुए थक्के के साथ पैर में सूजन, सीने में दर्द या अचानक साँस फूले, तो उसी दिन आएँ।
Kidney cancer हड्डी, फेफड़े, जिगर, दिमाग़, thyroid या pancreas में फैल सकता है। कभी-कभी यह पहले इलाज के कई साल बाद दिखता है। इसीलिए नियमित scan चलते रहते हैं।
अक्सर हाँ। सिर्फ़ गांठ निकालना या ablation, दोनों का मक़सद किडनी को काम करती रखना है। Scan और किडनी के काम की जाँच के बाद तय होता है।
46 साल से पहले निदान हुआ हो, दोनों किडनी में गांठ हो, या नज़दीकी रिश्तेदार को kidney cancer हुआ हो, तो जीन के विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह है।
हमेशा नहीं। कमज़ोर व्यक्ति में छोटी गांठ पर नियमित scan से निगरानी, या ablation, दोनों माने हुए विकल्प हैं।
हाँ। यह बरसों बाद दूसरे अंग में दिख सकता है। नियमित scan इसे खोजते हैं, और थोड़ी जगह का फैलाव कभी-कभी निकाला जा सकता है।
शिरा का थक्का जिगर के पीछे या दिल तक पहुँचे, तो ऑपरेशन की योजना दिल और खून की नलियों के सर्जन के साथ बनती है।
ऑपरेशन कैसे चुना जाता है, यह kidney बचाना या निकालना वाले पन्ने पर है। शिरा के थक्के और जोखिम समूह का मतलब kidney cancer के stage वाले पन्ने पर है। सवाल हो तो +91-63590-11009 पर फ़ोन करें।
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Dr Swati Shah — MS, DrNB (Surgical Oncology) · Kidney Cancer Surgeon
Consultation: Gota OPD, Gota, Ahmedabad. Surgery: Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar.
Gota OPD — Gota, Ahmedabad, Gujarat
Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar — Apollo Hospital International Limited, Plot No. 1 A, GIDC Bhat Industrial Estate, Bhat, Gandhinagar, Gujarat
फ़ोन: +91-63590-11009 · WhatsApp: +91-63590-11009
एक ही किडनी है, दोनों ओर गांठ है, या परिवार में किडनी का कैंसर है? CT रिपोर्ट और किडनी के काम की रिपोर्ट मुलाक़ात में साथ लाएं। इलाज जाँच के बाद consultation में ही तय होता है। कॉल करें +91-63590-11009 रिपोर्ट पहले भेजें
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